질병수술비보험 통해서 보장 받을 수 있는 여성특정질병수술비 및 16대질병수술비 내용 알아보기
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질병수술비보험 통해서 보장 받을 수 있는 여성특정질병수술비 및 16대질병수술비 내용 알아보기
  • 교통뉴스 데스크
  • 승인 2024.03.22 09:00
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질병수술비보험 통해서 보장 받을 수 있는 여성특정질병수술비 및 16대질병수술비 내용 알아보기

여러 가지 수술에서부터 암, 뇌질환, 심혈관질환 수술까지 보장하는 수술비보험과입원 시 입원비를 보장받을 수 있는 입원비보험을 준비할 때는 몇 가지 기억해야 하는중요한 사항이 있다. 수술비보험의 경우 약관에 명시된 수술은 모두 보장이 가능하지만이를 질병수술비와 상해수술비로 구분할 때, 여기에서 질병과 상해의 종류는 보험마다다를 수 있다는 점이다. 그리고 입원비보험은 입원 당일부터 보장이 가능한지 확인 후이에 따라 상품을 선택하는 것이 좋다. 입원 당일부터 보장되지 않는 경우 이로 인해 손해를 보게 될 수 있기 때문이다.

설명한 것처럼 보험사와 상품마다 특징이 조금씩 다르고 가입자 본인에게 적합한 상품
역시 차이가 있으므로 가입 시 비교사이트(https://insucollection.co.kr/news/?ins_code=bohumbigyo&calculation_type=1&checktype=total&id=dkrc5)를 활용하는 것도 하나의 방법이 된다. 앞서 언급했던 질병수술비와 상해수술비는 동시에 가입할 수 있는데, 수술비보험은 정액보장 방식으로 보장이 되므로 약관에 명시된 수술을 받은 경우 보험금이 정액으로 지급된다는 것이 특징이다.

이렇게 수술비보험을 준비할 때는 보장 가능한 질병과 상해 종류를 다양하게 구성하면
보장에 도움이 될 수 있다. 그리고 이 경우 후유장해 80%로 진단받으면 보험료 면제 등의
제도가 있으니 이 부분도 자세히 살펴봐야 한다. 단, 보장보험료는 면제가 불가하며 적립보험료만 납입이 중지된다. 또한 수술비보험은 질병분류코드와 약관의 지급기준, 검사결과 등 여러 가지를 종합적으로 고려해서 지급심사가 이루어지는데, 여기에서 질병분류코드는 숫자 및 알파벳을 이용해서 질병과 외상, 사인 등을 분류하게 된다.

입원비보험은 설명한 것처럼 보장이 개시되는 시점도 중요하지만, 이용하는 의료기관과 병실의 종류 등에 따른 보장에 관해서도 살펴볼 필요가 있다. 예를 들어서 종합병원, 상급병원에 입원할 때는 일반병원을 이용할 때와 비교해서 상대적으로 추가 보험금을 받을 수 있어야 하기 때문이다. 입원이 필요한 정도의 치료가 필요한 상황이라면 이에 따라 상급병원, 종합병원, 병실 등을 선택할 수 있으니 이러한 부분도 놓치지 않고 준비해야 하는 것이다.

그리고 보장만기를 어떻게 설정하는지에 따라 보장을 받을 수 있는 기간과 보험료 등에 차이가 있을 수 있으니, 만기를 설정할 때도 해당 내용을 꼼꼼하게 살펴봐야 한다. 질병과 상해는 나이와 성별 등에 관계없이 발생할 수 있는 상황이지만, 나이가 들면서 질병 발병률, 수술 또는 입원의 필요성이 높아질 수 있으므로 이를 고려해서 보장기간을 설정한다면 상황에 맞게 보장을 받는 데 도움이 된다.

수술비보험은 1종~5종 수술로 보장이 구성되어 있는데 이에 해당하는 구체적인 질병은 보험사에 따라 달라질 수 있다. 해당 보장은 가족력이 있는 질병을 중심으로 설계하거나 혹은 필요하다고 생각되는 부분에 중점을 두고 준비하는 것이 좋다. 또 한 가지 알아두면 도움이 되는 부분은 수술비 보장에 관한 내용이다. 2020년부터는 신체부위에 따라서 보험금이 별도로 지급되는데, 보험사에 따라 조금씩 차이가 있다.

손해보험사의 경우 질병수술비 보장범위가 넓고 수술 시 반복적으로 보험금이 지급되는데
한 번에 두 가지 이상의 수술을 받는 경우에는 1회에 한해서 보장을 받게 된다. 동일한 질병으로 새롭게 수술을 할 때도 1회만 보장이 되며, 면책기간이 적용된다는 점에 유의해서 설계해야 한다. 생명보험사는 기존에는 동시에 두 가지 수술을 받는 경우 비용이 가장 높은 한 가지 수술비를 지급했으나 2020년에 약관이 변경되면서 동시에 2종의 수술을 했을 때 가장 높은 1종류의 수술비를 지급하되, 다른 신체부위는 각각 수술비가 지급되는 것으로 조항이 신설되었다. 생명보험사 역시 면책기간이 적용된다.

면책기간이란 보험사에서 피보험자에게 보장해야 하는 의무가 없는 기간을 뜻하는데, 이 기간에는 진단, 치료, 수술 등을 받아도 보장이 불가하다. 따라서 가입 시 면책기간이 어느 정도로 적용되는지 확인해야 하고, 보험사마다 다른 부분이 있을 수 있으니 반드시 약관을 꼼꼼하게 알아보는 것이 중요하다. 비교사이트(https://insutradition.co.kr/news/?ins_code=bohumbigyo&calculation_type=1&checktype=total&id=dkrc5)를 통해 다수의 보험사 및 보장에 관해 알아보면 필요한 부분의 보장을 통해 대비하는 데 도움이 될 수 있다.


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